现代卫生船舶中的巨无霸，美国海军“仁慈”级医院船

医院船是能为军队提供海上医疗救护等综合卫勤保障的移动医疗平台。随着各国海军的不断发展及现代海战的实际需求，大型现代化医院船已成为现代海军的重要标志之一。目前，全世界只有美国、俄罗斯、英国、加拿大、日本、中国等少数国家拥有具备远海医疗救护能力的现代化大型医院船。其中，美国海军共有2艘现役医院船，分别是T-AH-19“仁慈”号（Mercy）和T-AH-20“舒适”号（Comfort)。这2艘医院船均由“圣 克莱蒙特”级超级油轮改装，是目前世界上最大的医院船。

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医院船是能为军队提供海上医疗救护等综合卫勤保障的移动医疗平台

“仁慈”级医院船的性能

美国海军在1983年相继购置了1976年建成的“价值”号、“玫瑰红”号2艘油船，并先后改装成医院船，命名为“仁慈”号和“舒适”号，整个改装工程耗资约5亿多美元。“仁慈”级医院船长272.5米，型宽32.16米，型深19.66米，排水量69360吨，空舱重量24712吨，航速17.5节，载燃油5477吨，淡水1525吨，续航力13420海里。该船具有极强的远洋航行能力，能够很好的服务于美国海军远洋舰队。

“仁慈”级医院船隶属军事海运司令部，设两个独立的领导机构，共备员1276名。其中，船务组由军事海运司令部配备，由船长领导，全部非军人，即官员14名、船员54人；船上医疗机构属海军卫生司令部，均为海军人员，有医务人员820名、卫勤人员372名、通讯人员15名，共1207名，必要时可再扩编301人。我们以“仁慈”号为例了解一下其性能特点。

“仁慈”号共有8层甲板，上层建筑位于船首和船尾。最上层为直升机起降平台。甲板前端的甲板室内有一间停尸房和一个污染消除舱。空运到船上的病人通过甲板前端的电梯下送到主甲板上的伤员收容室；从海上运来的病人则从主甲板下的第一层平台甲板由电梯送至主甲板。主甲板有放射性检查、初诊、化验等部门及手术室。手术室集中于船的肿部以减缓摇摆。康复病房和特护病房在船的肿部。医疗仓库、药房及主化验室位于手术室上层甲板并紧靠电梯，以便为下层提供服务。其他病房和医务人员住舱、仓库、洗衣房及牙科诊室均分布在各层甲板上。

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T-AH-19“仁慈”号医院船

该级船设有伤员接收分类区、复苏室、手术室、病房、化验室、放射科和药房等7个主要区域或部门，并配置一些主要设施。伤员接收分类区位于主甲板、船肿部直升机平台的下方，设5个舱室，共50个床位，每个床位配有氧气管道、吸引器和心肺监护仪，伤病员在此得到初步分类和急救处理；复苏室位于主甲板，内设监护控制中心、治疗室、护士办公室和贮藏室等；手术区位于主甲板中部，由12个手术室组成，配有先进的医疗手术设备。伤员在此进行紧急外科手术或早期手术治疗，以及部分专科手术治疗；病房分布在主甲板的后部及主甲板以下的舱室，包括特别护理病室、重伤室、轻伤室、普通病室和康复室，共

设病床1000张，其中重症监护室ICU病床80张；化验室设中心化验室和急诊化验室。中心化验室主要负责采集和处理各种检验标本，进行生化、病理和细菌学检验，急诊化验室能迅速提供分类区和手术区所需的报告结果；放射科设有4间X光室，配3台自动的和1台人工操作的信息处理机，普通的X光透视机和可显示图像荧光屏；药房设在上甲板，医药分散布放在各治疗区的贮藏室，以减少供应药品的来回调动。为进行船上医疗保障，还设有1个设施完整的牙科室、1个血库、1个理疗和验光配镜中心、4台制淡装置（每台每天可产淡馏水28.4×106升）、500个氧气瓶和1台制氧能力为181.4千克/小时的发生器。

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“仁慈”号医院船设有伤员接收分类区、复苏室、手术室、病房、化验室、放射科和药房等7个主要区域或部门

“仁慈”号医院船归属大西洋舰队军事海运司令部，“舒适”号医院船归属太平洋舰队军事海运司令部。“仁慈”号和“舒适”号分别泊于圣迭戈和巴尔的摩，平时维持在减员状态，包括一小部分非军人船员和灵活的海军医院保障人员，每艘船能在5天内动员起来，且达到满员。“仁慈”号于1987年作为慈善使者出访菲律宾。1989年“舒适”号医院船曾部署在巴尔的摩。

在1990年海湾战争期间，美国海军迅速从海军医院和美国海滨的各医疗中心征集船上医务人员，集聚了大量高技术医务人才，而将这两艘医院船布置在海湾地区。在“沙漠风暴”军事行动中，两艘医院船不仅给盟军伤员提供高质量的医疗服务，而且还有能力接收一些伊军伤员。在1994年，“舒适”号两次被征集参加军事行动：一次是为了阻止古巴、海地移民，另一次是参加了在海地支援部队和机构的军事行动。在2001年，“9·11”后，“舒适”号亦参加了长达18天的营救烧伤人员的解救工作。

“仁慈”级医院船的优势

第一，突出安全性。“仁慈”号医院船上随处可见各种救生设备，如自动除颤仪、救生盒、急救包、绝缘木杖、应急供电盒等，并且在醒目的位置标识有逃生路径。每位上船人员都有一张逃生卡片，上面有详细的安全须知和明确的救生艇编号，以确保在弃船等紧急情况下人员有序撤离。

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伴随美军两栖攻击舰行动的美军医院船

第二，注重细节性。细节方面，“仁慈”号医院船用担架车转运伤员，可在全船无障碍通过，利于伤员的快速处置；普通病房设计的折叠双层病床大大增加了病房的容量，同时也可为患者陪护提供休息场所；医疗设备通过安全带与墙体或地面上的挂钩相固定，既方便拆卸，又利于快速展开救治；配有美军舰艇常见的连接外甲板与检伤分类区的“大斜坡通道”，足以容纳大批量伤员同时转运。

第三，体现合理性。“仁慈”号医院船的救治功能区位于最稳定的主甲板，包括检伤分类区、手术室、ICU、血库、药房、检验室、CT室、B超室等诊疗区域。其中，辅助诊疗区域位于手术室与检伤分类区之间，可最大程度保障伤员的救治效率。

“仁慈”级医院船的医疗模式

第一，任务明确，平战兼顾。美国医院船的使命是战时为作战部队提供机动后勤保障，尤其是为两栖特混部队、海军陆战队、快速反应部队和海外作战部队，以及陆军和空军提供应急医疗支援，收治各类伤病员。平时为灾区提供医疗救护，能在世界范围内实施救援，接收各种伤病员，给予急救和治疗。

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“舒适”号上的床位及环境

第二，船机结合，提高效率。医院船与直升机相结合，可以充分有效地发挥两者的机动能力。早在朝鲜战争期间，美国海军创造了用直升机运送伤员的办法，此法在以后的战争中得到了广泛的应用。在战时，医院船驶进战区沿岸，通过直升机把伤病员接到船上，越过了战场

医院和伤员集中地等中间运转环节，加快了伤病员的后送速度，使伤病员尽快得到治疗，死亡率明显下降。

第三，四级救护，管理科学。为保证医疗救护计划的顺利实施，国外海军管理部门先后制定了一系列医疗救护的规章制度。在1991年1月的海湾战争中，美国海军实施了医疗救护四级梯队制：第一级救护力量是指海军卫生兵，主要为海军陆战队员提供治疗；第二级救护指营部急救站，在这里将伤病员分类，然后分别进行处理；第三级救护指医院船或舰队临时医院，医院由集装箱组成，有500张病床；第四级救护指战区后勤地带的医院，这里接收需要进一步治疗的病人。美海军的四级救护，相互关联，自成系统，在海湾战争中取得了明显的效果，并已有效地应用于战争中。

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